Il destrometorfano è un principio attivo utilizzato principalmente per il trattamento della tosse secca e irritativa. Questa sostanza, appartenente alla categoria degli antitussivi centrali, agisce a livello del sistema nervoso centrale, in particolare sul centro della tosse situato nel bulbo raquideo. Il suo meccanismo d'azione consiste nell'inibire i recettori NMDA e sigma-1, riducendo così la sensibilità dei recettori alla stimolazione e diminuendo l'intensità della tosse.
In Italia, il destrometorfano è disponibile in diverse formulazioni farmaceutiche, tra cui sciroppi, compresse orosolubili e capsule molli. La sua commercializzazione avviene sotto diversi nomi commerciali e può essere acquistato sia con prescrizione medica che senza ricetta (OTC). Le statistiche relative al consumo di destrometorfano in Italia non sono facilmente reperibili; tuttavia, si può affermare che questo principio attivo rappresenta una delle opzioni terapeutiche più utilizzate per il trattamento sintomatico della tosse secca.
Il dosaggio del destrometorfano varia in base all'età del paziente e alla gravità dei sintomi. Per gli adulti e gli adolescenti di età superiore ai 12 anni, la dose consigliata è di 15-30 mg ogni 6-8 ore al bisogno, senza superare i 120 mg al giorno. Per i bambini tra i 6 e i 12 anni, la dose raccomandata è di 7,5-15 mg ogni 6-8 ore al bisogno, senza superare i 60 mg al giorno. È importante seguire attentamente le indicazioni del medico o del foglietto illustrativo per evitare sovradosaggi e possibili effetti collaterali.
Il destrometorfano è generalmente ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti; tuttavia, come per ogni farmaco, possono verificarsi effetti indesiderati. Gli effetti collaterali più comuni associati all'uso di destrometorfano includono vertigini, sonnolenza, nausea, vomito e disturbi gastrointestinali. In rari casi, si possono manifestare reazioni allergiche cutanee o problemi respiratori. È importante informare il medico se si verificano effetti indesiderati persistenti o gravi durante il trattamento con destrometorfano.
L'uso di destrometorfano è controindicato in alcune situazioni cliniche e in presenza di determinate condizioni mediche. Tra queste vi sono l'ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti presenti nella formulazione farmaceutica, l'assunzione contemporanea di inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) o entro due settimane dalla loro sospensione e la tosse produttiva associata a bronchite cronica o altre patologie polmonari.
Inoltre, il destrometorfano può interagire con altri farmaci e alterarne l'efficacia o aumentarne gli effetti collaterali. Tra le interazioni più rilevanti si annoverano quelle con antidepressivi triciclici, serotoninergici e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), che possono aumentare il rischio di sindrome serotoninergica. È fondamentale informare il medico di tutti i farmaci assunti, compresi quelli senza prescrizione e gli integratori alimentari, prima di iniziare un trattamento con destrometorfano.
In conclusione, il destrometorfano è un principio attivo efficace e ampiamente utilizzato per il trattamento sintomatico della tosse secca e irritativa. La sua azione a livello del sistema nervoso centrale permette di ridurre l'intensità della tosse, migliorando così la qualità della vita dei pazienti affetti da questa fastidiosa sintomatologia. Tuttavia, è importante utilizzare il destrometorfano in modo responsabile e seguendo le indicazioni del medico o del foglietto illustrativo per evitare possibili effetti collaterali o interazioni farmacologiche.