Riassunto delle caratteristiche del prodotto - RINOVIT
1. denominazione del medicinale
RINOVIT DOSAGGIO BASSO GOCCE NASALI, SOLUZIONE
RINOVIT DOSAGGIO BASSO, UNGUENTO NASALE
2. composizione qualitativa e quantitativa
Rinovit Dosaggio Basso gocce nasali, soluzione
100 g di soluzione contengono:
Principi attivi: Efedrina 0,30 g- Eucaliptolo 0,50 g- Essenza di Niaouli 0,50 g
Rinovit Dosaggio Basso, unguento nasale
100 g di unguento contengono:
Principi attivi: Efedrina 0,30 g- Eucaliptolo 0,50 g- Essenza di Niaouli 0,50 g
Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere la sez. 6.1
3. forma farmaceutica
Gocce nasali, soluzione.
Unguento nasale.
4. informazioni cliniche
4.1 indicazioni terapeutiche
Decongestionante nasale negli adolescenti tra i 12 e i 18 anni.
4.2 posologia e modo di somministrazione
Gocce nasali, soluzione: 1–2 gocce per narice 2–3 volte al giorno e inspirare fortemente.
Unguento nasale: introdurre 2 volte al giorno una piccola quantità di pomata nelle narici e fare quindi un delicato massaggio delle pinne nasali.
Non superare le dosi consigliate.
La durata del trattamento non deve superare i 3 giorni.
4.3 controindicazioni
Ipersensibilità ai principi attivi, alle amine simpaticomimetiche o ad uno qualsiasi degli eccipienti, malattie cardiache ed ipertensione arteriosa grave. Glaucoma, ipertrofia prostatica, ipertiroidismo.
Nella rinite cronica l'uso prolungato dei vasocostrittori è in genere controindicato.
Il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai 12 anni.
Bambini con una storia di epilessia o convulsioni febbrili.
Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016
4.4 avvertenze speciali e precauzioni d’impiego
Attenersi con scrupolo alle dosi consigliate.
Questo prodotto contiene derivati terpenici che, in dosi eccessive, possono provocare disturbi neurologici come convulsioni in neonati e bambini.
Il trattamento non deve essere prolungato per più di 3 giorni per i rischi associati all'accumulo di derivati terpenici, quali ad esempio canfora, cineolo, niaouli, timo selvatico, terpineolo, terpina, citrale, mentolo e oli essenziali di aghi di pino, eucalipto e trementina (a causa delle loro proprietà lipofiliche non è nota la velocità di metabolismo e smaltimento) nei tessuti e nel cervello, in particolare disturbi neuropsicologici.
Non deve essere utilizzata una dose superiore a quella raccomandata per evitare un maggior rischio di reazioni avverse al medicinale e i disturbi associati al sovradosaggio (vedere paragrafo 4.9).
Il prodotto è infiammabile, non deve essere avvicinato a fiamme.
Il prodotto, se accidentalmente ingerito o se impiegato per un lungo periodo a dosi eccessive può determinare fenomeni tossici. Esso va tenuto lontano dalla portata dei bambini.
Nei pazienti con malattie cardiovascolari e specialmente negli ipertesi, l'uso dei decongestionanti nasali deve essere, comunque, di volta in volta sottoposto al giudizio del medico.
L'uso protratto dei preparati contenenti vasocostrittori può alterare la normale funzione della mucosa del naso e dei seni paranasali, inducendo anche assuefazione al farmaco.
Il ripetere le applicazioni per lunghi periodi, può, pertanto, risultare dannoso.
Uso esterno.
Non somministrare durante o nelle due settimane successive a terapia con antidepressivi.
Impiegare con cautela nei diabetici e, per il pericolo di ritenzione urinaria nei soggetti anziani.
L'uso, specie se prolungato, dei prodotti topici può dare luogo a fenomeni di sensibilizzazione, in tal caso e' necessario interrompere il trattamento e, se del caso, istituire una idonea terapia. Comunque, in mancanza di una risposta terapeutica completa entro pochi giorni, consultare il medico; in ogni caso, il trattamento non deve essere protratto per oltre 3 giorni.
Effetti cardiovascolari possono essere osservati con l’impiego di farmaci simpaticomimetici, come RINOVIT.
Vi è qualche evidenza dai dati post-marketing e dalla letteratura pubblicata di rari casi di ischemia miocardica in associazione all’impiego di beta agonisti.
I pazienti con preesistente patologia cardiaca grave (es. cardiopatia ischemica, aritmia o insufficienza cardiaca grave) che assumono RINOVIT devono essere avvisati di rivolgersi al medico se avvertono dolore toracico o altri sintomi di peggioramento della patologia cardiaca.
Deve essere posta attenzione alla valutazione di sintomi quali dispnea e dolore al torace, in quanto possono essere sia di origine respiratoria che cardiaca.
Il contenitore della presentazione gocce di questo medicinale è costituito di gomma latex. Può causare gravi reazioni allergiche.
4.5 interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione
Non somministrare durante o nelle due settimane successive a terapia con antidepressivi.
RINOVIT non deve essere usato in concomitanza con altri prodotti (medicinali o cosmetici) contenenti derivati terpenici, indipendentemente dalla via di somministrazione (orale, rettale, cutanea, nasale o inalatoria).
4.6 gravidanza e allattamento
Gravidanza
Non vi sono dati clinici disponibili sull’efficacia e la sicurezza dell’efedrina in gravidanza e allattamento.
Non vi sono o sono disponibili in numero limitato i dati relativi all'uso di eucaliptolo ed essenza di niaouli in donne in gravidanza.
RINOVIT non è raccomandato durante la gravidanza e in donne in età fertile che non usano misure contraccettive.
Allattamento
Vi sono informazioni insufficienti sull'escrezione di eucaliptolo ed essenza di niaouli nel latte materno. RINOVIT non deve essere utilizzato durante l'allattamento.
4.7 effetti sulla capacità di guidare veicoli e di usare macchinari
Non sono noti.
4.8 effetti indesiderati
Il prodotto può determinare localmente fenomeni di sensibilizzazione o congestione delle mucose di rimbalzo.
Specialmente per trattamenti ad alte dosi o prolungati oltre il limite consigliato, l'Efedrina assorbita attraverso le mucose infiammate o la mucosa digestiva può determinare effetti sistemici consistenti in genere, in tachicardia, ipertensione, cefalea, turbe della minzione, insonnia, irrequietezza.
Frequenza non nota: ischemia miocardica * (vedere sezione 4.4).
* Riportato spontaneamente nei dati post-marketing di specialità medicinali contenenti efedrina, pertanto con frequenza non nota.
A causa della presenza di eucaliptolo e di essenza di niaouli e in caso di non osservanza delle dosi raccomandate può presentarsi un rischio di convulsioni nei bambini e nei neonati.
4.9 sovradosaggio
Il prodotto se accidentalmente ingerito o se impiegato per lungo periodo a dosi eccessive può determinare fenomeni tossici.
In caso di sovradosaggio (es. assunzione accidentale per via orale) o di errata somministrazione nei neonati e nei bambini può presentarsi il rischio di disturbi neurologici, quali depressione centrale e sedazione, ovvero episodi di eccitazione con agitazione, crisi ipertensive e congestione della faccia.
Se necessario, somministrare un trattamento sintomatico appropriato in centri di cura specializzati.
5. proprieta' farmacologiche
5.1 proprietà farmacodinamiche
Categoria farmacoterapeutica: decongestionanti ed altre preparazioni nasali per uso topico
Codice ATC: R01AB05
Il prodotto esplica un'azione vasocostrittrice (Efedrina) per applicazione locale sulle mucose delle prime vie respiratorie associata ad una azione (Eucaliptolo – Essenza di Niaouli) fluidificante i secreti mucosi, riducente la congestione bronchiale e disinfettante.
In tal modo viene aumentata la pervietà respiratoria e ridotti i fenomeni di trasudazione ed essudazione catarrale.
Il meccanismo d'azione di RINOVIT si identifica con quello dell'Efedrina consistente in una modesta stimolazione diretta del ricettore adrenergico accompagnata da una prevalente indiretta, mediante liberazione di noradrenalina dalle terminazioni nervose. Questo meccanismo di azione è di grande interesse terapeutico, dal punto di vista di effetti eccessivi, in quanto esso limita fisiologicamente la risposta agli effetti farmacologici dell'Efedrina (tachifilassi).
Il meccanismo d'azione indiretto è di grande importanza anche dal punto di vista della stimolazione del ricettore adrenergico; questa si ottiene sia a livello del ricettore alfa che di quello beta.
E' per questa ragione che l'Efedrina, a differenza di altre amine simpaticomimetiche è in grado di riprodurre fisiologicamente gli effetti della stimolazione simpatica.
I derivati terpenici possono abbassare la soglia epilettogena.
5.2 proprietà farmacocinetiche
L'applicazione locale dell'Efedrina in concentrazioni non superiori all'1% apporta all'organismo quantità totali da 0,25 – 1 mg, che, anche pervenendo all'assorbimento totale attraverso la mucosa infiammata ed il tubo gastroenterico, non sono in grado di produrre minimi effetti utili, ad esempio il rilasciamento della muscolatura bronchiale in atteggiamento spastico.
L'effetto vasocostrittore locale di RINOVIT persiste per alcune ore in forza della sua base oleosa, questo effetto non e' seguito da vasodilatazione paralitica secondaria, alle dosi di utilizzo del preparato, a differenza di quanto osservato con altri decongestionanti della mucosa nasale. Il RINOVIT per uso topico sulla mucosa nasale non presenta particolari controindicazioni in considerazione della bassa concentrazione di Efedrina che non consente lo svolgersi di fenomeni generali, si deve comunque evitare l'applicazione di grandi volumi (più di due o tre gocce per narice per applicazione), o troppo ripetuta, al fine di non caricare l'albero respiratorio con grandi quantità dell'eccipiente lipidico.
Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016
5.3 dati preclinici di sicurezza
I dati preclinici hanno scarsa rilevanza clinica alla luce della vasta esperienza acquisita con l’uso nell’uomo dei principi attivi contenuti nel prodotto medicinale.
6. informazioni farmaceutiche
6.1 elenco degli eccipienti
Gocce nasali, soluzione:
Olio di vaselina
Unguento nasale:
Metile para-idrossibenzoato – Propile para-idrossibenzoato – Olio di vaselina – Glicerina – Vaselina bianca filante
6.2 incompatibilità
Non sono note.
6.3 periodo di validità
2 anni.
6.4 precauzioni particolari per la conservazione
Nessuna speciale precauzione per la conservazione.
6.5 natura e contenuto del contenitore
Gocce nasali, soluzione: astuccio di cartone, flacone in vetro con goccimetro in vetro con pompetta in gomma naturale e capsula di alluminio. Flacone da 30 ml.
Unguento nasale: astuccio di cartone, tubo in alluminio. Tubo da 8 g.
6.6 precauzioni particolari per lo smaltimento e la manipolazione
Niente da segnalare.
7. titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
Laboratorio Farmaceutico S.I.T. Specialità Igienico Terapeutiche S.r.l. – Via Cavour 70 – Mede (PV).
8. NUMERI DELL'AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO
RINOVIT Dosaggio Basso gocce nasali, soluzione Flacone da 30 ml AIC n 000872034
RINOVIT Dosaggio Basso, unguento nasale Tubo da 8 g AIC n 000872046
9. data della prima autorizzazione/ rinnovo dell’autorizzazione
01 giugno 2010
Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016
10. DATA DI REVISIONE DEL TESTO
Aprile 2013
Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016
Riassunto delle caratteristiche del prodotto RINOVIT DOSAGGIO ALTO
11. denominazione del medicinale
RINOVIT DOSAGGIO ALTO GOCCE NASALI, SOLUZIONE
RINOVIT DOSAGGIO ALTO, UNGUENTO NASALE
12. composizione qualitativa e quantitativa
Rinovit Dosaggio Alto gocce nasali, soluzione
100 g di soluzione contengono:
Principi attivi: Efedrina base 0,50 g – Eucaliptolo 1,0 g – Essenza di Niaouli 1,0 g.
Rinovit Dosaggio Alto unguento nasale
100 g di unguento contengono:
Principi attivi: Efedrina 0,50 g – Eucaliptolo 1,0 g – Essenza di Niaouli 1,0 g.
Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere la sez. 6.1
13. forma farmaceutica
Gocce nasali, soluzione.
Unguento nasale.
14. informazioni cliniche
14.1 indicazioni terapeutiche
Decongestionante nasale nelle riniti (raffreddori), sinusiti, adenoiditi, rinofaringiti.
14.2 posologia e modo di somministrazione
Gocce nasali, soluzione: 2–3 gocce per narice 2–3 volte al giorno e inspirare fortemente.
Unguento nasale: introdurre 2–3 volte al giorno una piccola quantità di crema nelle narici e fare quindi un delicato massaggio delle pinne nasali.
Non superare le dosi consigliate.
La durata del trattamento non deve superare i 3 giorni.
14.3 controindicazioni
Ipersensibilità ai principi attivi, alle amine simpaticomimetiche o ad uno qualsiasi degli eccipienti, malattie cardiache ed ipertensione arteriosa grave. Glaucoma, ipertrofia prostatica, ipertiroidismo.
Nella rinite cronica l'uso prolungato dei vasocostrittori è in genere controindicato.
Il farmaco è controindicato nei bambini di età inferiore ai 12 anni.
Bambini con una storia di epilessia o convulsioni febbrili.
Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016
14.4 avvertenze speciali e precauzioni d’impiego
Attenersi con scrupolo alle dosi consigliate.
Questo prodotto contiene derivati terpenici che, in dosi eccessive, possono provocare disturbi neurologici come convulsioni in neonati e bambini.
Il trattamento non deve essere prolungato per più di 3 giorni per i rischi associati all'accumulo di derivati terpenici, quali ad esempio canfora, cineolo, niaouli, timo selvatico, terpineolo, terpina, citrale, mentolo e oli essenziali di aghi di pino, eucalipto e trementina (a causa delle loro proprietà lipofiliche non è nota la velocità di metabolismo e smaltimento) nei tessuti e nel cervello, in particolare disturbi neuropsicologici.
Non deve essere utilizzata una dose superiore a quella raccomandata per evitare un maggior rischio di reazioni avverse al medicinale e i disturbi associati al sovradosaggio (vedere paragrafo 4.9).
Il prodotto è infiammabile, non deve essere avvicinato a fiamme.
Il prodotto, se accidentalmente ingerito o se impiegato per un lungo periodo a dosi eccessive può determinare fenomeni tossici. Esso va tenuto lontano dalla portata dei bambini.
Nei pazienti con malattie cardiovascolari e specialmente negli ipertesi, l'uso dei decongestionanti nasali deve essere, comunque, di volta in volta sottoposto al giudizio del medico.
L'uso protratto dei preparati contenenti vasocostrittori può alterare la normale funzione della mucosa del naso e dei seni paranasali, inducendo anche assuefazione al farmaco.
Il ripetere le applicazioni per lunghi periodi, può, pertanto, risultare dannoso.
Uso esterno.
Non somministrare durante o nelle due settimane successive a terapia con antidepressivi.
Impiegare con cautela nei diabetici e, per il pericolo di ritenzione urinaria nei soggetti anziani.
L'uso, specie se prolungato, dei prodotti topici può dare luogo a fenomeni di sensibilizzazione, in tal caso è necessario interrompere il trattamento e, se del caso, istituire una idonea terapia. Comunque, in mancanza di una risposta terapeutica completa entro pochi giorni, consultare il medico; in ogni caso, il trattamento non deve essere protratto per oltre 3 giorni.
Effetti cardiovascolari possono essere osservati con l’impiego di farmaci simpaticomimetici, come RINOVIT.
Vi è qualche evidenza dai dati post-marketing e dalla letteratura pubblicata di rari casi di ischemia miocardica in associazione all’impiego di beta agonisti.
I pazienti con preesistente patologia cardiaca grave (es. cardiopatia ischemica, aritmia o insufficienza cardiaca grave) che assumono RINOVIT devono essere avvisati di rivolgersi al medico se avvertono dolore al torace o altri sintomi di peggioramento della patologia cardiaca.
Deve essere posta attenzione alla valutazione di sintomi quali dispnea e dolore al torace, in quanto possono essere sia di origine respiratoria che cardiaca.
Il contenitore della presentazione gocce di questo medicinale è costituito di gomma latex. Può causare gravi reazioni allergiche.
Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016
14.5 interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione
Non somministrare durante o nelle due settimane successive a terapia con antidepressivi.
RINOVIT non deve essere usato in concomitanza con altri prodotti (medicinali o cosmetici) contenenti derivati terpenici, indipendentemente dalla via di somministrazione (orale, rettale, cutanea, nasale o inalatoria).
14.6 gravidanza e allattamento
GRAVIDAN ZA
Non vi sono dati clinici disponibili sull’efficacia e la sicurezza dell’efedrina in gravidanza e allattamento.
Non vi sono o sono disponibili in numero limitato i dati relativi all'uso di eucaliptolo ed essenza di niaouli in donne in gravidanza.
RINOVIT non è raccomandato durante la gravidanza e in donne in età fertile che non usano misure contraccettive.
Allattamento
Vi sono informazioni insufficienti sull'escrezione di eucaliptolo ed essenza di niaouli nel latte materno. RINOVIT non deve essere utilizzato durante l'allattamento.
14.7 effetti sulla capacità di guidare veicoli e di usare macchinari
Non sono noti.
14.8 effetti indesiderati
Il prodotto può determinare localmente fenomeni di sensibilizzazione o congestione delle mucose di rimbalzo.
Specialmente per trattamenti ad alte dosi o prolungati oltre il limite consigliato, l'Efedrina assorbita attraverso le mucose infiammate o la mucosa digestiva può determinare effetti sistemici consistenti in genere, in tachicardia, ipertensione, cefalea, turbe della minzione, insonnia, irrequietezza.
Frequenza non nota: ischemia miocardica* (vedere sezione 4.4).
* Riportato spontaneamente nei dati post-marketing di specialità medicinali contenenti efedrina, pertanto con frequenza non nota.
A causa della presenza di eucaliptolo e di essenza di niaouli e in caso di non osservanza delle dosi raccomandate può presentarsi un rischio di convulsioni nei bambini e nei neonati.
Nel caso insorgessero effetti indesiderati non descritti nel foglio illustrativo consultare il medico o il farmacista.
Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016
14.9 sovradosaggio
Il prodotto se accidentalmente ingerito o se impiegato per lungo periodo a dosi eccessive può determinare fenomeni tossici.
In caso di sovradosaggio (es. assunzione accidentale per via orale) o di errata somministrazione nei neonati e nei bambini può presentarsi il rischio di disturbi neurologici, quali depressione centrale e sedazione, ovvero episodi di eccitazione con agitazione, crisi ipertensive e congestione della faccia.
Se necessario, somministrare un trattamento sintomatico appropriato in centri di cura specializzati.
15. proprieta' farmacologiche
15.1 proprietà farmacodinamiche
Categoria farmacoterapeutica: decongestionanti ed altre preparazioni nasali per uso topico.
Codice ATC: R01AB05
Il prodotto esplica un'azione vasocostrittrice (Efedrina) per applicazione locale sulle mucose delle prime vie respiratorie associata ad una azione (Eucaliptolo – Essenza di Niaouli) fluidificante i secreti mucosi, riducente la congestione bronchiale e disinfettante.
In tal modo viene aumentata la pervietà respiratoria e ridotti i fenomeni di trasudazione ed essudazione catarrale.
Il meccanismo d'azione di RINOVIT si identifica con quello dell'Efedrina consistente in una modesta stimolazione diretta del ricettore adrenergico accompagnata da una prevalente indiretta, mediante liberazione di noradrenalina dalle terminazioni nervose. Questo meccanismo di azione e' di grande interesse terapeutico, dal punto di vista di effetti eccessivi, in quanto esso limita fisiologicamente la riposta agli effetti farmacologici dell'Efedrina (tachifilassi).
Il meccanismo d'azione indiretto e' di grande importanza anche dal punto di vista della stimolazione del ricettore adrenergico; questa si ottiene sia a livello del ricettore alfa che di quello beta.
E' per questa ragione che l'Efedrina, a differenza di altre amine simpaticomimetiche e' in grado di riprodurre fisiologicamente gli effetti della stimolazione simpatica.
I derivati terpenici possono abbassare la soglia epilettogena.
15.2 proprietà farmacocinetiche
L'applicazione locale dell'Efedrina in concentrazioni non superiori all'1% apporta all'organismo quantità totali da 0,25 – 1 mg, che, anche pervenendo all'assorbimento totale attraverso la mucosa infiammata ed il tubo gastroenterico, non sono in grado di produrre minimi effetti utili, ad esempio il rilasciamento della muscolatura bronchiale in atteggiamento spastico.
L'effetto vasocostrittore locale di RINOVIT persiste per alcune ore in forza della sua base oleosa, questo effetto non e' seguito da vasodilatazione paralitica secondaria, alle dosi di utilizzo del preparato, a differenza di quanto osservato con altri decongestionanti della mucosa nasale. Il RINOVIT per uso topico sulla mucosa nasale non presenta particolari controindicazioni in considerazione della bassa concentrazione di Efedrina che non consente lo svolgersi di fenomeni generali, si deve comunque evitare l'applicazione di grandi volumi (più di due o tre gocce per narice per applicazione), o troppo ripetuta, al fine di non caricare l'albero respiratorio con grandi quantità dell'eccipiente lipidico.
15.3 dati preclinici di sicurezza
I dati preclinici hanno scarsa rilevanza clinica alla luce della vasta esperienza acquisita con l’uso nell’uomo dei principi attivi contenuti nel prodotto medicinale.
16. informazioni farmaceutiche
16.1 elenco degli eccipienti
Gocce nasali soluzione:
Olio di vaselina.
Unguento nasale:
Metile para-idrossibenzoato – Propile para-idrossibenzoato – Olio di vaselina – Glicerina – Vaselina bianca filante.
16.2 incompatibilità
Non sono note.
16.3 periodo di validità
2 anni.
16.4 precauzioni particolari per la conservazione
Nessuna speciale precauzione per la conservazione.
16.5 natura e contenuto del contenitore
Gocce nasali, soluzione: astuccio di cartone, flacone in vetro con goccimetro in vetro con pompetta in gomma naturale e capsula di alluminio. Flacone da ml 25.
Unguento nasale: astuccio di cartone, tubo in alluminio. Tubo da g 12.
16.6 precauzioni particolari per lo smaltimento e la manipolazione
Niente da segnalare.
17. titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
Laboratorio Farmaceutico S.I.T. Specialità Igienico Terapeutiche S.r.l. – Via Cavour 70 – Mede (PV).
18. NUMERI DELL'AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO
RINOVIT Dosaggio Alto gocce nasali, soluzione – Flacone da 25 ml AIC n 000872010
RINOVIT Dosaggio Alto unguento nasale – Tubo da 12 g AIC n 000872059
Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016
19. data della prima autorizzazione/ rinnovo dell’autorizzazione
01 giugno 2010