L'insulina degludec e l'insulina aspart sono due principi attivi utilizzati nel trattamento del diabete mellito, una patologia che colpisce un numero crescente di persone in Italia e nel mondo. In Italia, si stima che circa 3,5 milioni di persone siano affette da diabete, con un aumento del 35% negli ultimi dieci anni.
L'insulina degludec è un analogo dell'insulina umana a lunga durata d'azione. La sua caratteristica principale è quella di avere una durata d'azione estesa e prevedibile, che può arrivare fino a 42 ore. Questo permette ai pazienti con diabete mellito di tipo 1 e tipo 2 di avere un migliore controllo della glicemia nel corso della giornata e ridurre il rischio di episodi ipoglicemici.
L'insulina aspart è invece un analogo dell'insulina umana ad azione rapida. La sua struttura molecolare è stata modificata per permettere una più rapida assorbimento ed efficacia rispetto all'insulina umana regolare. L'inizio dell'azione dell’insulina aspart avviene entro 10-20 minuti dall'iniezione sottocutanea, raggiungendo il picco massimo dopo circa 1-3 ore e mantenendo la sua efficacia per circa 3-5 ore.
La combinazione dei due principi attivi insulina degludec e insulina aspart offre diversi vantaggi nella gestione del diabete mellito. Innanzitutto, la presenza dell’insulina degludec garantisce un'azione prolungata e costante nel tempo, riducendo la necessità di frequenti iniezioni e migliorando l'aderenza alla terapia da parte dei pazienti. Inoltre, l’insulina aspart agisce rapidamente per controllare i picchi glicemici che si verificano dopo i pasti, contribuendo a mantenere la glicemia entro valori target.
La somministrazione di insulina degludec e insulina aspart avviene tramite iniezione sottocutanea, solitamente una volta al giorno. La dose deve essere personalizzata in base alle esigenze del singolo paziente e ai suoi obiettivi di controllo glicemico. È importante monitorare regolarmente la glicemia per verificare l'efficacia della terapia e apportare eventuali aggiustamenti alla dose.
Gli effetti collaterali più comuni associati all'uso di insulina degludec e insulina aspart includono reazioni nel sito di iniezione (come dolore, arrossamento o gonfiore), ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue) e aumento di peso. È fondamentale educare il paziente a riconoscere i sintomi dell'ipoglicemia (come tremori, sudorazione, palpitazioni) e ad agire tempestivamente per correggere il problema (ad esempio assumendo zuccheri semplici).
La terapia con insulina degludec e insulina aspart può interagire con altri farmaci o condizioni cliniche. Ad esempio, alcuni farmaci possono aumentare il rischio di ipoglicemia (come gli antidiabetici orali, gli ACE-inibitori o i beta-bloccanti) o ridurre l'efficacia dell'insulina (come i corticosteroidi, i diuretici tiazidici o alcuni ormoni tiroidei). È importante informare il medico curante di tutti i farmaci assunti dal paziente e delle sue condizioni cliniche per valutare la necessità di eventuali aggiustamenti terapeutici.
In conclusione, l'insulina degludec e l'insulina aspart rappresentano una combinazione efficace per il trattamento del diabete mellito, garantendo un controllo glicemico ottimale e una riduzione del rischio di complicanze a lungo termine. La personalizzazione della terapia e l'educazione del paziente sono fondamentali per ottenere risultati soddisfacenti nella gestione della patologia.