Il gruppo ATC D08AC comprende i farmaci antidiabetici noti come biguanidi ed amidine. Questi farmaci agiscono aumentando l'effetto dell'insulina, riducendo la produzione di glucosio nel fegato e migliorando l'assorbimento di glucosio nei tessuti periferici.
In Italia, la metformina è il principale rappresentante delle biguanidi ed è uno dei farmaci antidiabetici più prescritti. Secondo le statistiche, nel 2019 sono state vendute oltre 22 milioni di confezioni di metformina in Italia.
Le biguanidi sono generalmente ben tollerate dai pazienti e possono essere utilizzate come terapia di prima linea per il trattamento del diabete tipo 2. Tuttavia, possono causare effetti collaterali gastrointestinali come nausea, vomito e diarrea.
Le amidine, invece, sono meno utilizzate rispetto alle biguanidi per il trattamento del diabete. La guanidina è un esempio di amidina utilizzata in passato per il trattamento del diabete tipo 1 ma attualmente non è più disponibile sul mercato italiano.
In generale, i farmaci appartenenti al gruppo ATC D08AC richiedono una valutazione attenta del medico curante prima della prescrizione e un monitoraggio regolare dei livelli glicemici durante la terapia. Inoltre, questi farmaci non devono essere utilizzati in pazienti con insufficienza renale o epatica grave.
In conclusione, le biguanidi ed amidine rappresentano un importante gruppo terapeutico per il trattamento del diabete. La metformina è il farmaco più utilizzato in Italia e la sua efficacia e sicurezza sono ben documentate. Tuttavia, l'uso di questi farmaci richiede una valutazione attenta del medico curante e un monitoraggio regolare dei pazienti per evitare effetti collaterali indesiderati.